Tenemos que dejar de pensar en ser "saludables" como moralmente mejores

El entusiasmo por el bienestar puede convertirse en salubridad y preocupación por el trolling.

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Cuando tenía 19 años trabajé en una escuela primaria, donde me desempeñé como asistente de aula de jardín de infantes y asistente administrativo de medio tiempo, trabajando en la recepción de la escuela con el único asistente administrativo de tiempo completo de la escuela.

Ambos trabajamos durante el almuerzo con regularidad, comiendo bocados entre actuar como enfermera de la escuela y contestar el teléfono. Nuestra oficina estaba rodeada de grandes ventanales, y su ubicación en la entrada principal de la escuela significaba que nosotros dos, secretarias gordas de la escuela comiendo para que todos las vieran, éramos una atracción principal para casi todos. Los adultos miraban maliciosamente nuestra comida, aunque los comentarios eran afortunadamente raros.

Eran raros, es decir, hasta que mi colega anunció que estaba embarazada. Se abrieron las compuertas de los juicios no deseados y los consejos no solicitados. Cambié mi horario para que ella pudiera almorzar en su auto, pero eso no la perdonó. Resultó que la mayoría ni siquiera necesitaba verla comer para hacer valer sus propios juicios y prescripciones invasivas. Uno de los padres, al escuchar a mi colega mencionar el sushi, dijo bruscamente que no debería comer pescado mientras estaba embarazada. Solo el mencionar de un alimento para el embarazo no aprobado había llevado a esta persona a asumir que mi compañera de trabajo lo estaba comiendo mientras estaba embarazada y, por lo tanto, estaba poniendo en peligro la vida de su hijo.

Es una especie de misoginia y preocupación por el trolling que tiene como objetivo a las personas embarazadas con regularidad. Pero no fue solo eso: otros fácilmente sacaron conclusiones sobre el tipo de persona que era basándose únicamente en lo que creían que comía y si creían que sus comportamientos eran saludables y, por extensión, moralmente aceptables. No lo sabía en ese momento, pero estaba viendo el healthism en acción.

El salutismo fue acuñado por Robert Crawford en un artículo de 1980 para el Revista internacional de servicios de salud. En la década de 1970, EE. UU. Había visto una ola de renovado interés en la salud y el bienestar holísticos, y Crawford desconfiaba de cómo esa inversión en salud se estaba convirtiendo en una percepción responsabilidad de parecer saludable a los demás. Definió el salutismo como “la preocupación por la salud personal como un factor primario, a menudo la primario: enfoque para la definición y logro del bienestar; un objetivo que debe alcanzarse principalmente mediante la modificación de los estilos de vida ". Es decir, para Crawford, el salubrismo aplanó la salud de poblaciones enteras de un tema dinámico y multifacético con muchas y variadas influencias, a una simple cuestión de responsabilidad personal. Crawford vio la salud como algo intrínsecamente político, un reflejo de los sistemas que crean y perpetúan la pobreza, el racismo, la misoginia y más. Pero bajo el healthism, la salud era un asunto individual, no sistémico, lo que significaba que el individuo era el principal responsable de su propia salud. "Para lo más saludable, la solución se basa en la determinación del individuo de resistir las limitaciones culturales, publicitarias, institucionales y ambientales, los agentes patógenos o, simplemente, los hábitos personales perezosos o pobres".

El trabajo de Crawford sobre salutismo se publicó antes de algunas grandes crisis de salud pública y pánicos en los EE. UU. Se publicó justo antes de que comenzara la crisis del SIDA, y las personas queer y trans se vieron morir unas a otras a tasas astronómicas, con una respuesta gubernamental demorada que muchas personas LGBTQ + experimentaron. como indiferencia hacia nuestra propia vida. Se publicó antes de que la obesidad se declarara una epidemia, y antes de que declaramos una "guerra contra la obesidad", a menudo librando esa "guerra" estigmatizando los cuerpos grasos. Y se publicó antes de que la salud se convirtiera, en cierto sentido, en un imperativo moral, y casi todos nos sentimos obligados a hacer cumplir en un momento u otro.

Como persona gorda, mi salud es uno de los principales motivos que ofrecen quienes se burlan de mí, me hacen daño y me rechazan por ser una persona gorda. El comportamiento cruel y crítico a menudo se justifica con un Solo me preocupa tu salud. Como si mi salud fuera su responsabilidad. Como si se lo debiera, una deuda que nunca había contraído y que nunca podría pagar.

Y a menudo, como saben muchas personas gordas, el trolling a menudo se disfraza de genuino preocupaciónEso es lo que la hace tan insidiosa y lo que puede hacerla tan cortante. Pero debajo de su mensaje explícito de preocupación afectuosa, hay un juicio implícito claro. Lo estás haciendo mal. Fallaste. He estado controlando tu salud. Conozco tu cuerpo mejor que tú.

Y el healthism no es solo un problema para las personas gordas, es una herramienta que se usa para promover los prejuicios contra la grasa, sí, pero también el capacitismo, la transfobia, la misoginia, el racismo y más. El salubrismo aparece cuando bromeamos acerca de contraer diabetes por un solo postre, o nos referimos a una comida rica como un "ataque al corazón en un plato", lo que implica que esas condiciones de salud son causadas por fallas de una responsabilidad personal percibida de estar saludable, no por Fuerzas estructurales que dañan de manera desproporcionada la salud de las personas que viven en el lado negativo del poder. El salubrismo aparece cuando sugerimos que las personas trans deberían estar más preocupadas por los efectos secundarios de la terapia hormonal a largo plazo que por su propia experiencia vivida de su género.

El healthismo no es solo un problema individual, está presente en muchos de nuestros sistemas e instituciones. Hasta la aprobación de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio en 2010, las aseguradoras estadounidenses de manera rutinaria (y legal) negaban el seguro médico a las personas con "afecciones preexistentes". Paradójicamente, teníamos un sistema en el que las personas no estaban lo suficientemente saludables como para calificar para la cobertura de atención médica y, como resultado, innumerables pacientes no podían satisfacer sus necesidades más básicas. El salutismo incluso aparece en la guerra contra las drogas, cuando respondemos cultural y políticamente a la dependencia de las drogas, fuertemente vinculada a factores ambientales como la pobreza, el estrés y el trauma, como una responsabilidad personal de "simplemente decir no". Y aparece en los mundos de la fertilidad, el embarazo y la lactancia, todo lo cual presiona a los padres que esperan que los padres queden embarazadas, queden embarazadas y den a luz de una o dos "formas correctas".

Para ser claros, el salubrismo no es la causa fundamental de la transfobia, la discapacidad, el racismo, la lucha contra la gordura o la misoginia, pero puede ser una herramienta para hacer cumplir todos ellos. Eso es en parte porque el salubrismo asume un campo de juego que simplemente no está ahí. Y cuando atribuye obstinadamente los resultados sociales y comunitarios a las “elecciones individuales”, refuerza los prejuicios que enfrentan las comunidades marginadas. Si la salud es una responsabilidad personal y tantas comunidades marginadas tienen tan malos resultados de salud, bueno, simplemente deben ser menos responsable. Es un tipo de sesgo insidioso y poderoso, y uno que muchos de nosotros perpetuamos todos los días, incluso si no lo sabemos, e incluso si no es nuestra intención.

Perpetuar el healthism es un comportamiento aprendido, sí, pero es uno que a menudo también nos da una sensación de dominio, control sobre nuestros propios cuerpos y, a veces, una sensación de superioridad sobre aquellos cuya salud estamos tan dispuestos a juzgar y descartar. Entonces, si usted, como yo, cae regularmente en la trampa del salubrismo, hay mucho que desentrañar en nuestra inversión personal para defender el salubrismo. Aquí hay algunas preguntas para reflexionar:

  • ¿Por qué quiere o espera saber sobre la salud de otras personas?

  • Si está hablando de su salud con ellos, ¿le han pedido su opinión? ¿Les estás diciendo algo que aún no han escuchado? (Alerta de spoiler: todas las personas gordas han escuchado todos los consejos sobre dietas que estás a punto de compartir).

  • ¿Cómo se siente cuando evalúa o juzga la salud de otra persona? ¿Cómo te hace sentir? ¿Y por qué sigues haciéndolo?

  • ¿Su percepción de la salud de otras personas suele determinar cómo las trata? ¿Quieres que lo haga?

Tenemos todas El salubrismo perpetuado de una forma u otra porque, después de todo, está a nuestro alrededor. ¿Cómo podríamos evitar aprenderlo cuando está en todas partes? Pero si lo sabemos mejor, podemos hacerlo mejor. Después de todo, nuestra percepción de la salud de otra persona no debería determinar cómo la tratamos ni a qué puede acceder.

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