6 formas en que la artritis psoriásica puede afectar las uñas

Y consejos para cuidar tus uñas.

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Los cambios en las uñas de la artritis psoriásica son uno de los muchos aspectos frustrantes del trastorno autoinmune. La artritis psoriásica comúnmente causa dolor en lugares como los dedos de las manos, los pies, las muñecas, las rodillas, los tobillos o la espalda baja, según la Clínica Mayo. Sin embargo, las personas con artritis psoriásica con frecuencia también desarrollan psoriasis en las uñas, lo que puede provocar molestias e interferir con su capacidad para realizar las tareas diarias, como abrir un recipiente. De hecho, hasta el 80% de las personas con artritis psoriásica tienen lesiones en las uñas, según un artículo de 2017 publicado en Reumatología.

Entonces, ¿por qué es importante? Es posible que pueda mirar sus uñas para obtener una idea de su artritis psoriásica. “Notar cambios en las uñas en el contexto de la artritis psoriásica puede ser un indicador de que su psoriasis está progresando dentro de su cuerpo, creando inflamación en varias partes de la estructura de la uña y las manos”, Scott Paviol, MD, dermatólogo certificado por la junta en Charlotte, North Carolina, le dice a SELF.

A continuación se muestran seis cambios en las uñas que ocurren comúnmente con la artritis psoriásica, así como consejos para ayudarlo a cuidar sus uñas.

1. Ves surcos en tus uñas.

Las picaduras de uñas son el síntoma de uñas más común asociado con la artritis psoriásica. Los hoyos son pequeñas hendiduras que pueden parecer pinchazos de una pequeña aguja, explica la Clínica Mayo. "Esto es causado por la inflamación en la matriz de la uña", dice el Dr. Paviol. La matriz de la uña es la raíz de la uña y, cuando está inflamada, puede notar varios otros síntomas junto con picaduras en las uñas, según Marisa Garshick, M.D., dermatóloga certificada por la junta con sede en la ciudad de Nueva York. “Si está involucrada toda la matriz de la uña, la uña puede parecer quebradiza, quebradiza y blanquecina”, dice a SELF. Un retinoide tópico puede ayudar a eliminar las picaduras, pero su tratamiento puede variar según sus síntomas únicos, según la Asociación de la Academia Estadounidense de Dermatología (AAD).

2. Tus uñas están descoloridas.

También querrá tener cuidado con las gotas de aceite, que son parches irregulares de color marrón amarillento visibles a través de la placa de la uña, dice el Dr. Garshick. A veces, las manchas se denominan manchas de salmón debido a su coloración. Puede identificarlos buscando una mancha de color marrón amarillento ubicada entre una mancha aceitosa blanca y la parte rosada de la uña. Es posible tratar los casos leves con un retinoide tópico, pero es posible que necesite una combinación de medicación oral y radioterapia ultravioleta si la psoriasis ungueal ha progresado, según la AAD.

3.Tu uña se separa del lecho ungueal.

Esta condición, llamada onicólisis, ocurre cuando la uña se afloja y se separa del lecho ungueal, explica el Dr. Garshick. Generalmente, la uña se separa comenzando en la punta y baja hasta donde la uña se encuentra con la piel. En casos graves, las personas pueden perder toda la uña. El espacio creado por esta separación puede provocar una infección, a la que llegaremos a continuación. Además, es posible que notes que la parte separada de la uña se ve opaca y tiene un tinte blanco, amarillo o verde, según la Clínica Mayo. El tratamiento con onicólisis incluye retinoides tópicos, inyecciones de esteroides o una combinación de medicación oral y radioterapia ultravioleta, según la AAD.

4. Tiene la piel hinchada y enrojecida alrededor de las uñas.

A veces, las personas con artritis psoriásica desarrollan una infección de la piel alrededor de las uñas llamada paroniquia, explica el Dr. Garshick. Esto puede suceder cuando su uña se separa de la cama, cuando sus uñas están agrietadas o cuando tiene la piel rota que permite que las bacterias, la suciedad u otros organismos entren en el corte, según la Clínica Cleveland. Con paroniquia, la piel alrededor de una o más de sus uñas puede hincharse, enrojecerse y doler de repente. La paroniquia generalmente requiere atención médica; el tratamiento depende de la gravedad de la infección, pero podría incluir antibióticos, según la Clínica Cleveland.

5. Tus uñas tienen manchas blancas.

Muchas personas tienen manchas blancas en las uñas, una afección llamada leuconiquia. A veces, estos son causados ​​por una lesión o por morderse o picarse las uñas, lo que significa que las manchas blancas por sí solas no necesariamente significan que su psoriasis está progresando. Sin embargo, la leuconiquia puede ser un signo de uñas psoriásicas, especialmente si también nota algunos de estos otros cambios, como picaduras. La mejor manera de tratar la leuconiquia es generalmente controlando su causa subyacente.

6. Tus uñas siempre se rompen.

Las uñas débiles son otro síntoma clásico de la artritis psoriásica, según Norman Gaylis, M.D., reumatólogo de Miami. “Los signos reveladores de la artritis psoriásica incluyen un cambio en la textura de las uñas; a menudo son más frágiles y se rompen ”, dice el Dr. Gaylis. Tener uñas quebradizas no significa necesariamente que también haya desarrollado psoriasis en las uñas, pero vale la pena estar atento si tiene artritis psoriásica. Es una buena idea proteger las uñas débiles usando guantes siempre que participe en actividades en las que podrían romperse.

Cómo tratar y cuidar las uñas de la artritis psoriásica

Es mejor pecar de cauteloso y consultar con su médico si está preocupado por sus uñas, dice el Dr. Garshick. “Para cualquier persona que tenga artritis psoriásica y esté experimentando cambios en las uñas, siempre es una buena idea hablar con su médico, ya que puede ser importante determinar si está relacionada con la psoriasis o no”, dice el Dr. Garschick.

El Dr. Paviol sugiere rastrear los cambios de sus uñas (incluso en la forma, el color y la textura de las uñas) y cuánto tiempo han estado sucediendo en un diario. Puede ser útil tomar nota de otros cambios relacionados con la artritis psoriásica, como nuevos síntomas articulares y cualquier lesión cutánea. Si experimenta alguno de estos cambios en las uñas y dolor en las articulaciones (especialmente en áreas nuevas), es posible que desee hablar con su dermatólogo o reumatólogo, si tiene uno. (Por supuesto, es comprensible si le preocupa programar una cita con el médico durante la pandemia. Muchos médicos ofrecen sesiones de telesalud e incluso puede enviar una foto de sus uñas antes de su cita).

En términos de tratamiento, su médico puede recetarle un medicamento farmacológico que se dirija solo a los síntomas de las uñas o un medicamento que trate su artritis psoriásica en general. En última instancia, el tratamiento dependerá de su situación específica.

“Es importante destacar que, si bien algunos de estos medicamentos se han estudiado específicamente para el tratamiento de la psoriasis en las uñas, si alguien está luchando con la psoriasis en las uñas y la artritis psoriásica, es importante considerar ambos factores al seleccionar un tratamiento para asegurarse de seleccionar un medicamento. eso funcionará bien para ambos ”, explica el Dr. Garshick.

Proteger sus uñas de lesiones puede ayudarlo a evitar algunas de estas afecciones, especialmente si sus uñas están débiles, explica el Dr. Paviol. Aquí hay seis formas de cuidar sus uñas, según el Dr. Paviol y la AAD:

  • Córtate las uñas. Las uñas cortas pueden ayudar a evitar que la uña se levante del lecho ungueal y limitar la acumulación de suciedad debajo de las uñas.
  • Use guantes cuando realice cualquier tipo de trabajo manual. Es posible que desee considerar el uso de guantes cuando lave los platos, limpie la casa o realice cualquier otra actividad que pueda lastimar o hacer que sus uñas se rompan. Esto también ayuda a proteger sus dedos de los limpiadores irritantes.
  • Resista morderse las uñas y pellizcarse o cortarse las cutículas. Esto le ayuda a evitar la irritación y la infección de la piel.
  • Usa humectante. Aplicar loción en un plazo de tres minutos después de lavarse las manos puede mantener la piel hidratada, lo cual es importante ya que la psoriasis reseca la piel y las uñas.
  • Evite rasparse debajo de las uñas. Eliminar la acumulación debajo de las uñas puede causar una infección o aflojar las uñas.
  • Cíñete a tus uñas naturales si es posible. Sus uñas tienen un mayor riesgo de separarse del lecho ungueal cuando usa uñas artificiales. Sin embargo, está bien pulir ligeramente las uñas y usar esmalte de uñas.

Es fácil descartar los cambios sutiles en las uñas, pero el Dr. Paviol dice que es realmente importante para su salud en general buscar atención médica tan pronto como pueda. “Dado que la psoriasis, incluida la psoriasis ungueal y la artritis psoriásica, es una afección inflamatoria sistémica, es una buena idea tratar la inflamación rápidamente y controlar el proceso para limitar un mayor daño al cuerpo”, dice el Dr. Paviol.

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