¿Es buena idea dejar de usar anticonceptivos por un tiempo?

Pidiendo a alguien que salga de la pandemia solo ...

Ryan Segedi. Estilo de utilería por Jojo Li

Durante los últimos 15 años o más, he formado parte del club de anticonceptivos orales. Desde que tengo memoria, me desperté, caminé al azar al baño, tomé mi píldora anticonceptiva diaria, me lavé los dientes y seguí con mi día.

La semana pasada, cuando estaba terminando mi paquete actual de anticonceptivos, fui a presionar "recargar" en la aplicación de la farmacia en mi teléfono, y tuve un momento de pausa. Algunos antecedentes: soy una mujer soltera de unos 30 años, sobrellevando la nueva pandemia de coronavirus por mi cuenta en mi pequeño apartamento de la ciudad de Nueva York. ¿Qué sentido tiene para mí incluso tomar la píldora? Me preguntaba.

Como alguien que usa la píldora anticonceptiva principalmente para la prevención del embarazo (además de los condones para protegerse contra las infecciones de transmisión sexual), claramente no necesitaré eso en mis circunstancias actuales de refugio en el lugar. Si se encuentra en una situación similar, es posible que se pregunte: ¿es ahora un buen momento para tomar un descanso del control de la natalidad?

Entonces, espere, ¿su cuerpo alguna vez necesita un “descanso” del control de la natalidad?

Resulta que en realidad no hay ninguna razón médica para darle a tu cuerpo un descanso temporal de la píldora, dice Alyssa Dweck, M.D., ginecóloga de la ciudad de Nueva York. “Durante un tiempo existió el mito de que las mujeres debían tomarse un descanso del control de la natalidad y ver si todo seguía funcionando de la manera 'correcta'”, dice el Dr. Dweck. "En realidad, eso no es necesario".

Para explicar por qué, hablemos de lo que sucede cuando toma la píldora anticonceptiva. (Para su información: esto en realidad se extiende a todos los anticonceptivos hormonales combinados que contienen estrógeno y progestina, una forma sintética de progesterona, incluida la píldora, el anillo y el parche). Cuando toma la píldora, su cuerpo recibe una dosis constante. de estrógeno y progestina para prevenir el embarazo. El estrógeno suprime la ovulación al inhibir la secreción de hormonas que son responsables de iniciar una cadena de eventos reproductivos. Mientras tanto, la progestina hace que sea más difícil para los espermatozoides viajar a través del cuello uterino al espesar el moco cervical y también adelgaza el revestimiento del útero de modo que, en el caso de que un óvulo se fertilice, le resultará más difícil agarrarse para alimentarse.

Cuando deja de tomar la píldora, estos efectos se detienen casi de inmediato, dice el Dr. Dweck, y las hormonas salen de su sistema en unos pocos días. Puede leer más sobre lo que le sucede a su cuerpo cuando deja de tomar la píldora, aquí. Pero, en general, no necesita tomar un "descanso" del método anticonceptivo de vez en cuando, a menos que, por supuesto, no necesite o quiera tomarlo más, o si tiene una razón médica para dejar de tomarlo. eso.

Cuando se trata de otros métodos anticonceptivos, los consejos varían un poco. Con los implantes y los DIU, por ejemplo, debe tener cuidado de reemplazarlos al final de su vida útil. Pero a menudo se puede quitar y reemplazar un DIU el mismo día, y el Dr. Dweck agrega que no hay nada de malo en usarlos uno tras otro. Y luego está la inyección anticonceptiva, que no se recomienda para su uso durante más de dos años, ya que puede hacer que pierda densidad ósea. También puede tomar más tiempo para que recupere su fertilidad después de recibir la inyección que con otros métodos anticonceptivos, por lo que este es un método en el que debe tener en cuenta cuándo comenzar y detener.

Si su preocupación es menos por dejar y comenzar a usar anticonceptivos y más por el uso de anticonceptivos a largo plazo en general, eso es algo que debe comentar con su médico. Pueden ayudarla a encontrar un método anticonceptivo que tenga sentido para su situación y su salud en general, teniendo en cuenta cualquier otro factor de riesgo que pueda tener.

Pero recuerde: la píldora anticonceptiva hace mucho más que prevenir el embarazo.

Mi contemplación de si dejar o no de tomar anticonceptivos mientras estaba en cuarentena realmente se redujo a saber que no lo necesitaría para la prevención del embarazo. Pero hay muchas otras razones por las que las personas toman anticonceptivos, y eso es algo que debe tener en cuenta antes de deshacerse de ellos. Incluso si inicialmente no comenzó a tomarlo por estas razones, es posible que, sin querer, esté obteniendo algunos beneficios que desea conservar (especialmente durante una pandemia). Por otro lado, es posible que solo sienta curiosidad por saber cómo se siente su cuerpo sin un método anticonceptivo, lo cual también es válido.

Para muchas mujeres, incluida yo misma, es fácil olvidar cómo era la vida cuando empezamos a usar anticonceptivos. ¿Recuerda el acné hormonal y los calambres intensos? La píldora puede ser la razón por la que ya no experimentas esas cosas, y esos síntomas podrían reaparecer si decides deshacerte de ella, dice el Dr. Dweck.

En la mayoría de los casos, cuando deja de tomar las píldoras anticonceptivas, su período volverá a ser como era antes de comenzar. Pero ese no es necesariamente el caso, especialmente si ha estado tomando anticonceptivos durante mucho tiempo. Factores como la edad o las condiciones de salud (por ejemplo, anomalías de la tiroides o trastornos alimentarios) pueden influir en cómo se manifiesta su ciclo mes tras mes. "Consideramos que la menstruación y la ginecología son casi como otro signo vital", dice el Dr. Dweck. “A menudo es una especie de ventana a la salud de alguien. Si no tiene el período, realmente puede sugerir que hay otro problema ".

La píldora también puede controlar el sangrado abundante y hacer que sus períodos sean más ligeros y, afortunadamente, más regulares. También puede ayudar con los síntomas del síndrome de ovario poliquístico (SOP) y el dolor de la endometriosis.

“Las mujeres con síndrome de ovario poliquístico con frecuencia presentarán períodos irregulares”, dice a SELF Mary Jane Minkin, M.D., profesora clínica en el departamento de obstetricia, ginecología y servicios reproductivos de la Facultad de Medicina de Yale. "Entonces, cuando estas personas tienen un período, a menudo es intenso, ya que no ovulan de forma regular. El control de la natalidad puede ayudar a tener eso bajo control ".

Mucha gente va en anticonceptivos para controlar estas afecciones. Debido a esto, no hay mucha investigación sobre la posibilidad de desarrollar estas afecciones mientras está tomando un método anticonceptivo, y luego no se da cuenta hasta que no lo usa. Pero es una posibilidad. Si experimenta complicaciones persistentes al dejar de tomar la píldora, incluidos síntomas de endometriosis, como períodos dolorosos, dolor durante el coito o sangrado abundante, el Dr. Dweck recomienda tocar la base con un médico.

El control de la natalidad también puede reducir el riesgo de quistes ováricos y mittelschmerz, los cuales podrían ser muy incómodos de manejar además de todo lo que está sucediendo. Si eres propenso a cualquiera de estas condiciones, sin duda, tenlo en cuenta antes de dejar de usar anticonceptivos. Además, el acné es algo que a menudo se controla con métodos anticonceptivos, por lo que es posible que encuentre su piel un poco menos agradable cuando se despida de él.

Esto es lo que puede esperar al dejar de usar anticonceptivos.

Aviso: cuando deja el control de la natalidad, su período puede ser irregular durante algún tiempo, dice el Dr. Minkin, y agrega que podría tomar uno o dos ciclos, o incluso algunos meses, para que las cosas se nivelen. Si pasan tres meses y nada regresa, sin duda comuníquese con un médico. El Dr. Minkin también aconseja llamar a su obstetra-ginecólogo si tiene algún dolor intenso. "Es mejor tener cuidado", dice.

Si todo este ~ cambio ~ es algo que te hace sentir incómodo, entonces puede que ahora no sea el momento para que lo pruebes, aconseja. Como bien sabe, en este momento es más difícil de lo normal ir al consultorio de su médico para una visita. Por lo tanto, aunque es muy fácil dejar de tomar la píldora anticonceptiva (literalmente, simplemente ... deja de tomarla), es una buena idea avisarle a su médico primero (idealmente a través de una cita de telesalud en este momento) solo para Obtenga cualquier consejo que pueda ser específico para su situación.

"La gente en este momento está bastante ansiosa", dice el Dr. Minkin. “Si eres alguien que está muy ansioso, esa ansiedad por sí sola también puede ayudarte a tener períodos extravagantes. Así que pregúntese: ¿Es esto algo más con lo que quiero lidiar en este momento? "

Dicho esto, si decide dejar de tomar la píldora anticonceptiva, el Dr. Dweck alienta a las mujeres a que se detengan al final de su paquete de píldoras para que haya menos posibilidades de sangrado irregular. Además, lleve un registro de su ciclo personal y sus hábitos menstruales para que pueda consultar con su médico si algo parece estar mal.

"Es posible que sienta náuseas, que le duelan los senos y que el sangrado no sea regular todavía, lo que puede resultar frustrante", dice el Dr. Dweck. "Ya sea que vaya a dejar de usar el método anticonceptivo o volver a usarlo, le diría que dé a todo el proceso de dos a tres meses para que su sistema pueda acostumbrarse".

Aparte de los períodos impredecibles "funky" y la posibilidad de embarazos no deseados, no hay ningún perjuicio en dejar y empezar a usar anticonceptivos en el transcurso de unos pocos meses, dice el Dr. Minkin. El Dr. Dweck agrega que al final del día es realmente una preferencia personal. Si bien a algunas mujeres les encanta la sensación de no utilizar el método anticonceptivo que eligieron, otras pueden sentir todo lo contrario. "Realmente se basa en el individuo", dice. "Todos aprendemos con el tiempo lo que es mejor para nuestro propio cuerpo".

En cuanto a mí, comencé a informar este artículo pensando que iba a deshacerme de la píldora y que salgo de ella decidiendo seguir tomando. Según el punto del Dr. Minkin: estoy lo suficientemente ansiosa como estoy, y realmente no quiero agregar posibles cambios en el ciclo menstrual a la mezcla. En teoría, sonaba bien. Pero en la práctica, encuentro algo de consuelo en mantener las cosas como de costumbre de cualquier forma posible en medio de todo este caos.