Lo que todo padre debe saber sobre Tamiflu

Porque probablemente tengas algunas preguntas.

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Si usted o sus hijos contraen gripe, su médico podría recetarle Tamiflu u otro medicamento antiviral. Pero la gente parece tener preguntas sobre esto, particularmente Tamiflu para niños. Es posible que algunos simplemente no estén familiarizados con él (especialmente si nunca lo tomaste cuando eras pequeño), mientras que otros pueden dudar de la misma manera que vacilan (lo cual es una tendencia creciente y cada vez más peligrosa).

Esta vacilación en torno a Tamiflu está en las noticias recientemente por una razón desgarradora. La semana pasada, NBC News informó que el hijo de cuatro años de una mujer de Colorado murió de gripe.Unos días antes, la madre publicó en un grupo de Facebook titulado "Detener la vacunación obligatoria" que los médicos le recetaron a su hijo Tamiflu, pero ella no lo recogió. Según los informes, otros miembros del grupo la instaron a probar cosas como la leche materna, el tomillo y la baya del saúco, que no están científicamente probados para tratar la gripe.

Aunque Tamiflu puede ser eficaz para tratar e incluso prevenir la gripe en personas que han estado expuestas, está claro que algunos padres tienen preocupaciones al respecto. Es completamente comprensible que los padres estén preocupados por la seguridad de cualquier medicamento que estén considerando administrar a sus hijos, pero también es importante aclarar la información errónea que podría impedir que las personas usen este medicamento cuando podría ser útil. Aquí, SELF investigó los datos disponibles y habló con un médico que se especializa en enfermedades infecciosas pediátricas para obtener respuestas a sus preguntas más probables sobre Tamiflu para niños.

¿Qué es Tamiflu?


Según la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA), Tamiflu, también disponible como fosfato de oseltamivir genérico, es un medicamento antiviral oral aprobado para tratar la gripe en personas de dos semanas o más. Disponible en forma de píldora o líquido que se toma en el transcurso de cinco días, actúa atacando el virus de la gripe en su cuerpo para evitar que se multiplique, lo que a su vez reduce los síntomas, ayuda a una recuperación más rápida y reduce la probabilidad de que se produzca una enfermedad potencialmente vital. complicaciones amenazantes, Flor Munoz, MD, profesora asociada de pediatría y enfermedades infecciosas en Baylor College of Medicine y miembro de la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP), le dice a SELF.

Tamiflu también está aprobado como tratamiento preventivo para adultos y niños de un año o más que han estado expuestos a la influenza, por ejemplo, al vivir con alguien con influenza, pero que aún no están enfermos. Hecho clave aquí: Tamiflu es no un reemplazo de la vacuna contra la influenza, señala la FDA, y agrega que la vacuna sigue siendo nuestra mejor defensa contra la influenza. Todas las personas que tengan seis meses o más deben vacunarse contra la gripe todos los años, excepto en el raro caso de que exista una razón médica grave para no hacerlo (como una alergia potencialmente mortal a un ingrediente de la vacuna), los Centros para el Control de Enfermedades y Prevención (CDC) explica. (Todavía hay tiempo para vacunarse para protegerse esta temporada de gripe).

Aunque se han aprobado varios medicamentos antivirales para tratar la gripe en los niños, el Tamiflu es generalmente el tratamiento de elección, de acuerdo con las recomendaciones más recientes de la AAP para la prevención y el control de la influenza en los niños. Es más fácil darle a un niño un medicamento oral en lugar de las opciones antivirales inhaladas e intravenosas. El baloxavir es otro antiviral oral disponible para el tratamiento de la gripe, pero solo está aprobado para pacientes de 12 años o más.

Tanto en niños como en adultos, Tamiflu funciona mejor cuando se inicia dentro de las 48 horas posteriores a la aparición de los síntomas de la gripe, explican los CDC. Pero la evidencia muestra que aún puede ser útil después de eso, especialmente en niños que están hospitalizados con gripe o con alto riesgo de desarrollar complicaciones (lo que se aplica a los niños menores de cinco años, especialmente a los menores de dos, así como a los niños con enfermedades subyacentes). enfermedades como asma, diabetes y enfermedades cardíacas o pulmonares), dice el CDC. Es una situación similar con los adultos: las personas que tienen casos graves de gripe, están hospitalizadas, son ancianos o tienen una enfermedad subyacente crónica que los pone en riesgo de complicaciones aún pueden beneficiarse de comenzar con Tamiflu más tarde. Es por eso que, para los niños y adultos en estas categorías más vulnerables, la AAP, los CDC y la Sociedad de Enfermedades Infecciosas de América (IDSA) recomiendan considerar comenzar con Tamiflu incluso si han pasado más de 48 horas desde que comenzaron los síntomas.

¿Cuáles son los efectos secundarios de Tamiflu?


Según la FDA, los efectos secundarios más comunes de Tamiflu son náuseas y vómitos, aunque tienden a no ser graves, y tomar Tamiflu con alimentos podría reducir las probabilidades de experimentar estos problemas. Otros posibles efectos secundarios incluyen dolor de estómago, hemorragias nasales, dolor de cabeza y fatiga. Y, como con cualquier medicamento, siempre existe la pequeña posibilidad de tener una reacción alérgica, que puede manifestarse con síntomas como erupción cutánea, urticaria, ampollas, dificultad para respirar, picazón o hinchazón de la cara, ojos, labios, lengua o garganta.

También ha habido informes raros de efectos secundarios conductuales, particularmente en niños y adolescentes, que incluyen alucinaciones, delirio y comportamiento anormal general, explica la FDA. Pero es importante recordar que este tipo de síntomas neuropsiquiátricos también pueden ser complicaciones potenciales de la gripe si no se trata, dice el Dr. Muñoz. Además, vale la pena enfatizar cuán raros parecen ser estos efectos secundarios. Según una revisión Cochrane de 2014 de 20 estudios de Tamiflu, este tipo de síntomas neuropsiquiátricos ocurrieron en aproximadamente el 1% de los casos de uso de Tamiflu, en comparación con las náuseas y los vómitos, que ocurrieron en aproximadamente el 3.7% y el 4.5% de los pacientes, respectivamente.

Según la FDA, incluso cuando ocurren estos efectos secundarios, tienden a resolverse rápidamente con la interrupción del medicamento. Si los síntomas no desaparecen, existe la posibilidad de que sean el resultado de una condición de salud mental subyacente (más sobre eso en un segundo). “Los padres no deben preocuparse de que un niño cambie permanentemente [de Tamiflu]”, dice el Dr. Munoz. De cualquier manera, si nota que su hijo se comporta de manera extraña después de tomar Tamiflu, hable con su médico antes de continuar el tratamiento.

Ha habido informes aún más raros de niños y adolescentes que experimentaron problemas neuropsiquiátricos más graves mientras tomaban Tamiflu. Un estudio de caso publicado en Psicofarmacología clínica y neurociencia en 2015 describió a un hombre de 22 años que tomó Tamiflu y experimentó pensamientos suicidas (así como alucinaciones, cambios de humor e insomnio), todos los cuales desaparecieron pocos días después de terminar la medicación. También ha habido algunos informes de niños que murieron por suicidio después de tomar Tamiflu. Pero según los datos que tenemos disponibles, es imposible saber si el medicamento es responsable de alguna manera de estos eventos. Hay tantos factores a considerar cuando se trata de suicidio y autolesión, particularmente en los jóvenes, dado que la tasa de suicidio en niños, adolescentes y adultos jóvenes aumenta continuamente en general y aumentó en un 56% de 2007 a 2017. .

Un estudio de 2018 en Annals of Family Medicine Al analizar los eventos relacionados con el suicidio (significado, intentos o ideación) en los menores de 18 años durante las temporadas de influenza de 2009 a 2013, no se encontró evidencia de que Tamiflu aumentara el riesgo de suicidio en los jóvenes. De los 21,047 eventos relacionados con el suicidio que ocurrieron durante ese período, 251 de ellos involucraron a niños y adolescentes que habían tomado Tamiflu (o alrededor del 1%, solo un poco más alto que la tasa de suicidio de aquellos en el grupo de estudio que habían estado expuestos a la influenza). pero no Tamiflu). Y de los que habían estado expuestos al Tamiflu, el 65% también tenía diagnósticos de salud mental subyacentes que pueden haber contribuido a su riesgo de suicidio.

Cuando se trata de administrar medicamentos a sus hijos, tiene sentido querer hacer su investigación y estar al tanto de los posibles efectos secundarios. En el caso de los medicamentos antivirales para la gripe, el cuerpo de investigación que tenemos nos dice que los beneficios superan los riesgos potenciales. Pero cada caso es único, por lo que es importante tener esta conversación con su médico si está preocupado.

"No descarte el tratamiento que podría ser eficaz basándose en el miedo y la desinformación", dice el Dr. Muñoz. En cambio, recomienda exactamente lo que está haciendo al leer este artículo: Aprenda más por su cuenta para que pueda hablar sobre sus inquietudes en detalle con el médico de su hijo. Ellos lo han escuchado todo y están equipados para responder sus preguntas, abordar sus inquietudes y brindar recomendaciones teniendo en cuenta el mejor interés de su hijo.

Si está pensando en suicidarse o simplemente necesita alguien con quien hablar en este momento, puede obtener apoyo llamando a la Línea Nacional de Prevención del Suicidio al 1-800-273-TALK (8255) o enviando un mensaje de texto HOME al 741-741, The Crisis Línea de texto. Y aquí hay una lista de líneas telefónicas internacionales de ayuda para el suicidio si se encuentra fuera de los Estados Unidos.